Перелом лапы: когда кость можно сохранить, а когда предлагают ампутацию

Выпал из окна, попал под машину, неудачно спрыгнул с высоты — переломы у кошек и собак случаются внезапно, и решение приходится принимать быстро. Разбираем, что зависит от владельца, а что от хирурга.

Первые часы: что делать и чего не делать

Не пытайтесь вправить кость и наложить шину самостоятельно. Неправильная фиксация смещает отломки и может превратить закрытый перелом в открытый — это принципиально другая тяжесть травмы.

Что нужно сделать: положить животное на твёрдую ровную поверхность — подойдёт кусок фанеры, снятая дверца шкафа, плотный картон. Ограничить движение, не давать опираться на лапу. Не кормить и не поить: если понадобится наркоз, полный желудок станет проблемой. И везти в клинику.

Обезболивающие «человеческие» препараты давать нельзя. Многие из них токсичны для кошек и собак — обезболит врач, и сделает это правильно.

Что происходит в клинике

Сначала снимают боль и оценивают общее состояние: при падении с высоты или ДТП перелом часто не единственная проблема — бывают травмы грудной клетки, разрывы внутренних органов, кровотечение. Только после этого делают рентген, иногда в нескольких проекциях, чтобы увидеть характер перелома целиком.

Перед операцией берут кровь и оценивают, перенесёт ли животное наркоз. В клинике «Девять жизней» обследование проводится до решения оперировать, а не после — рентген, в том числе с контрастом, УЗИ и анализы.

Гипс, спицы или аппарат Илизарова

Гипсовая повязка работает только на простых закрытых переломах без смещения, и у животных это редкость. Гораздо чаще нужен остеосинтез — соединение отломков металлическими конструкциями.

Аппарат Илизарова — это внешняя конструкция из колец и спиц, которая фиксирует кость снаружи. У метода есть свойство, которого нет у пластин и штифтов: он позволяет управлять положением отломков уже после операции и даёт животному опираться на лапу гораздо раньше. Ранняя опора — это не косметика, а условие нормального сращения: кость, которая не нагружается, срастается хуже.

Цена метода — сложность. Аппарат Илизарова считается одной из самых трудных методик в травматологии и ортопедии, и владеют ею далеко не все ветеринарные хирурги. В нашей клинике врач-хирург работает с ним постоянно.

После операции

Животное остаётся в стационаре на восстановление: обезболивание, контроль швов и мест выхода спиц, реабилитационная терапия. Дальше — контрольные рентгены, чтобы видеть, как идёт сращение, и вовремя снять конструкцию.

Главная ошибка владельцев на этом этапе — «ему уже лучше, пусть побегает». Режим ограничения подвижности назначают не из осторожности: одна неудачная пробежка способна свести на нет всю операцию.

Сколько это стоит

Цена остеосинтеза зависит от типа перелома, размера животного и того, сколько конструкций понадобится, — поэтому её называют после рентгена. Уточнить порядок суммы можно по телефону, а прайс на приём и диагностику опубликован на сайте.